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爬1、2楼就会喘吗?医师:你的肺活量只剩5成!

肺活量是一种比较值

肺活量简单来说,就是指「吸到最饱后吐出完全的气的量」,一般来说是越大越好,表示身体供应氧气的源头是足够、有余裕的,但如果肺活量太小,就可能是一些肺部疾病的前兆。

林口长庚呼吸胸腔科主治医师王智亮说,肺活量并不是一个「标準值」,每个人随着他的年纪、性别、身高体重不同,应该达到的量也不同,「包括种族也会有影响,所以你要跟同一个区块的人的人比。」

在「同区比较」的情况下,怎幺样才算是肺活量不足,台北市立医院阳明院区胸腔重症主治医师苏一峰则说,「小于人家的8成吐气量,就算是肺活量不足的表现,但是一般要下降到人家的一半,才会有后续的症状出现,所以很容易被忽略。」

肺活量是一种疾病检测

一般人会计较呼气、吸气的量有几毫升,但肺活量强调的是「气流有没有办法通畅运行」,也因此肺活量可以看出是不是有阻塞性的肺部疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD)。根据卫福部资料,全球每10秒钟就有一个人死于COPD,台湾一年则有超过5千人因COPD死亡。

王智亮说,常见测量肺活量的「用力吐气」,主要就是用来测量阻塞性肺病,「气道阻塞,你用力吐气的时候气流会被堵住,平缓吐气的时候反而不会感觉。」

另一种会造成肺活量不足的,是侷限性的肺部疾病,如肺结核,也就是肺部空间无法完全扩张,所以会显得气流量很少;王智亮说,「当然肺活量下降还有很多原因,包含肌肉无力、肥胖等,但是这是一个判断肺部疾病的方式,也是警讯。」

爬楼梯喘是肺活量不足吗?

苏一峰说,肺活量是一般人的7、8成时,在做激烈运动的时候才会觉得喘,「像是爬5、6楼才觉得喘,就算是一种激烈运动」,而下降到一般人的5成时,日常生活就会开始出现一些问题,「如果你爬1、2楼就喘,那就是到了4、5成了。」

而肺病的人爬半层就要休息好一阵子,肺活量已经是一般人的3成以下,连生活自理都有问题,「像是下床、上厕所、换衣服都会喘,肺一定有问题」;苏一峰说,肺功能在25~30岁时达到巅峰,之后会每年下降,年轻时爱抽菸、觉得没问题,等到肺活量下降到5成,「那就回不去了。」

而王智亮说,除了注意肺部的问题之外,爬楼梯是一种全身性的运动,「你动到了很多肌肉,肌肉是不是缺氧、血管是不是能準确输送氧气,除了氧气量要足够之外,其实心脏、肌肉跟血管都是重点,所以爬楼梯会喘,最好去做心脏、肺部检查。」

日常生活怎幺判断自己肺活量不足

因为肺活量是个比较值,也需要仪器才能精密检测,虽然现在大部份的诊所、医院都有相关设备,但到底有没有这个必要,也成了许多人心中的疑惑。

苏一峰说,其实只要看自己的体能是不是比以前下降、容易比以前喘,还有运动时感觉换气不是那幺顺畅,就是肺活量不足的反应,「跟自己比也是一个方法。」而王智亮则说,肺活量就是一种「呼吸做功」的表现程度,「只要没有喘,都不用太紧张,但是有喘,就一定要去检查。」

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